明洪武四年（1371年），九江境域屬南�？h鼎安都。

清乾隆五十一年（1786年），置九江主簿，轄九江等五堡。

民國初年，撤銷九江主簿，置第一區(qū)，仍轄九江等五堡。

民國十五年（1926年），九江堡劃出設立省轄九江市。

民國十八年（1929年），九江市回歸南�？h轄。

1950年，屬第五區(qū)。

1955年10月，第五區(qū)改稱九江區(qū)。

1958年，成立九江公社。

1980年，分出沙頭公社。

1983年，撤銷公社設九江區(qū)。

1987年，撤區(qū)建鎮(zhèn)。

2004年12月31日，廣東省人民政府同意撤銷沙頭鎮(zhèn)，將其行政區(qū)域并入九江鎮(zhèn)。